Antidepresanlar Kadınlarda Kırık Riskini Artırıyor
Menopoz belirtilerini gidermek için SSRI (selective serotonin reuptake inhibitors) grubundan antidepresan kullanan kadınlarda kırık riskinin yüzde 76 yüksek olduğu bildirildi (1).
SSRI grubu ilaçlar, depresyon dışında sıcak basması, gece terlemesi ve diğer menopoz belirtilerine karşı da yaygın olarak kullanılıyor.
Tıbbi fetva kurumu FDA, kısa zaman önce SSRI’ nin menopozla ilgili vazomotor belirtilerin tedavisinde kullanılmasına da onay vermişti.
Araştırma, 1998-2010 seneleri arasında SSRI başlanan 40-64 yaş arasındaki 137.031 kadın üzerinde gerçekleştirildi.
Kontrol grubu olarak da reflü tedavisi başlanan 236.294 kadın alındı.
Yapılan analizlerde kırık riskinin SSRI alanlarda bir sene sonra yüzde 76, 2 sene sonra yüzde 73 ve beş sene sonra da yüzde 67 yüksek olduğu görüldü.
Uzmanlar, riskin uzun süre devam etmesi sebebiyle tedavinin mümkün olabildiğince kısa sürdürülmesini tavsiye ediyorlar.
Antidepresanlar gereksiz kullanılıyor
İlaçların doğru hastada doğru şekilde kullanılmasına diyecek hiçbir sözüm yok ama maalesef antidepresanlar antibiyotikler gibi en çok yanlış kullanılan ilaçlardan.
Kısa bir süre önce The Journal of Clinical Psychiatry’ de yayınlanan bir araştırmada, antidepresan kullananların yüzde 69’ unda depresyon kriterlerinin, yüzde 38’ inde ise obsesif kompülsif hastalık, panik hastalığı, sosyal fobi veya yaygın anksiyete bozukluğu kriterlerinin bulunmadığı ortaya çıkmıştı (2)
Araştırma USA’ da yapılmış olmakla beraber bizdeki durum bundan hiç farklı değil hatta belki daha da kötü olabilir.
Gelelim neticeye
İlaç yan etkileri kayıt altına alınmadığı için ülkemizdeki durum hakkında bir bilgimiz yok.
Gerçi bizde kâğıt üzerinde yan etkilerin bir merkeze bildirilmesi mümkün ama bu pratikte işlemiyor.
Zaten biz “doktor milleti” hastaların bildirdikleri yan etkileri genellikle kaale almama eğilimindedir ve ilaç yan etkisi bildiren hastalardan da pek hoşlanmayız.
Sadece yeni çıkanların değil, senelerdir kullanılan ilaçların yan etkilerinin hem doktorlar hem hastalar tarafından bir merkeze bildirilmesinin çok mühim olduğunu bu araştırma vesilesiyle bir kere daha hatırlatmak isterim.
Kaynak
1. http://injuryprevention.bmj.com/content/early/2015/05/20/injuryprev-2014-041483.short?rss=1
2. http://www.psychiatrist.com/jcp/article/Pages/2015/v76n01/v76n0106.aspx
SSRI grubu ilaçlar:
Sertralin (Lustral)
Sitalopram (Cipram, Cipralex)
Fluoksetin ( Prozac)
Paroksetin (Seroxat)
Fluvoksamin (Faverin)